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小兒燒傷的急救與處理
文章來源:新聞890 作者:蔡玉娥 發布時間:2019-06-12 09:10:37 訪問人數:

 

專家簡介

蔡玉娥

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燒傷整形科主任,主任醫師,大學本科,學士學位。中華醫學會河南省燒傷分會委員,中國醫師協會河南省醫師分會委員,中西醫結合河南省燒傷分會常委,中華醫學會商丘市燒傷分會主任委員,已從事燒傷整形專業28年,先后到北京積水潭醫院、北醫三院、上海九院等國內知名醫院進修學習。專業理論強,臨床經驗豐富。撞長治療大面積深度燒傷、電擊傷,尤其小兒燒傷有獨特的見賦,早期切痂自體微粒皮播種豬皮覆蓋治療大面積深度燒傷于1993年獲商丘市科技進步一等獎;新的技術提高了大面積燒傷患者的治愈率,降低了深度燒傷患者的致殘率。帶領全科醫生先后開展多項新業務:筋膜瓣、島狀皮瓣、肌瓣、肌皮瓣轉移修復電擊傷創面,在全區首次并成功開展皮膚擴張器多個植入修復頭皮禿發、顱骨外露及軀體巨大疤痕、鼻再造手術、小耳畸形、微創腋臭治療、各類皮膚腫物性質篩選及各種手術切口美容縫合。先后曾榮獲中國醫師協會首屆全國燒傷優秀醫師獎、十佳醫師、十佳青年等稱號,科技成果獎四項,撰寫醫學論文四十六篇,治愈燒傷患者萬余人,搶救公共突發燒傷事件二十余次。

 

燒傷是小兒常見的意外事故之一。因年齡的特點及活動范圍與成人不同,日常生活中以熱水燙傷多見,少數為火燒傷或其他高溫物質及化學物質所致。由于小兒處于生長發育階段,全身各系統的功能尚未發育成熟,其解剖、生理、病理等方面有著與成人不同的特點,因此兒童傷后比成人反應嚴重,極易發生水、電解質平衡紊亂及低血容量性休克。所以平時要做好安全宣傳教育及預防安全措施,避免意外燒傷的發生。
    890健康小學堂

 1、小兒燙傷、燒傷應急處理方法:

燙燒傷分度;

I;僅為表皮損傷,表現為皮膚紅,有灼痛感,其中曬傷也屬于|度損傷。

II;損傷及真皮,表現為皮膚上有水泡,疼痛更加明顯。

;傷及皮膚全層甚至皮下的脂肪、肌肉,表面發白或發黑(碳化了),Ⅲ度是永久性組織損傷.

如果孩子是l度燙燒傷;或者是度燙燒傷,10歲內的孩子燙燒傷面積小于體表面積的5%,10歲以上的孩子,燙燒傷面積小于體表面積的10%;或者是度燙燒傷,面積小于2%,并且沒有其他問題。需要采用沖泡、脫、蓋、送的方法進行緊急處理。

:孩子一個手掌的面積占體表面積的1.25%,按照1%計算即可。

沖泡、:寶寶被燙傷后,家長自己不能慌張,要第一時間對著燙傷的部位沖冷水,這樣一來可以降溫,二來可以收縮血管,以減少燙傷處的疼痛和損傷。(但不能低于5℃,不要使用冰塊,因為其會導致疼痛加重或低體溫甚至休克)將患處泡在冷水中,直到沒有疼痛或者疼痛明顯減輕為止,沖泡時間上至少15分鐘(國內也有推薦沖泡至少30分鐘的)如果燙傷處已經起泡并破了,那就不能浸泡,以防感染。(冷水浸泡時間越早效果越好)

;淋洗的過程中將孩子燙燒傷部位的衣物、飾品最好脫下,但是家長不要著急,暴力的脫掉衣物,以免撕裂燙傷后的水泡。在冷水沖洗降溫后,家長可用剪刀將衣物剪開

心地去掉衣物,以免皮膚和衣服粘在一起。該剪的就剪,不要心疼啊。如果衣物實在是粘在皮膚上了,弄不下來就不用弄了。

蓋、:等孩子不那么痛了,盡量使用干凈的,不掉毛的紗布松松的蓋在傷處,防止污染,并盡快送到醫院診治。需要注意的是,千萬不要給傷處涂抹牙膏,醬油,蜂蜜,蛋清,鍋灰等任何物品,覆蓋上紗布送醫院就行啦。還有就是,傷處有水泡的時候,保持水泡的完整性對以后不留疤痕非常重要,不要把水泡刺破并把液體放出,切記如果孩子的燙燒傷程度或范圍超過上面的標準,建議立即送醫院或拔打120,盡快讓專業人員處理。

家長的現場急救包括:將患兒撤離火源,除去燒傷處的衣物、首飾(如果黏在皮膚上了,不好弄的就不弄),評估孩子呼吸、心跳,必要時進行基礎生命支持,使用干凈的紗布覆蓋。化學灼傷的需要立即沖洗,其他的就不建議將沖泡傷口了,因為大面積的燒燙傷沒入冷水會導致休克。

 

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